تعريف المبيض



المبيضان عند المراة يناظران الخصيتين عند الرجل ، وفائدة المبيض : هو انتاج الهرمونات الجنسية الانثوية (الاستروجين والبروجستيرون ) ، وايضا انتاج وتخزين البويضات التي تخرج منها واحدة شهريا ؛ للتلقيح بالحيوان المنوي . ونظرا لان المبيض يوجد بموضع عميق داخل تجويف الحوض فان كثيرا من المتاعب والاورام التي تصيبه لا يتم ادراكها بسهولة .

مشاكل المبيض

تتميز اورام المبيض بصفة عامة بانها بطيئة النمو ، ولا يظهر لها اعراض واضحة الا بعد ان تبلغ حجما كبيرا ، وهذه الاورام والتي تصيب المبيض تكون غالبا اوراما حميدة ، وقلما تحدث بل تصل الى سن الاربعين .
ونظرا لزيادة قابلية الاصابة مع التقدم في السن ، فانه ينبغي بعد بلوغ سن الياس ان تشخص اي اضطرابات او اعراض ترتبط بالحوض بدقة مثل حدوث نزيف مهبلي . ويمكن بعمل منظار للبطن لتحديد المبيض المصاب بالورم ، ويكون العلاج في هذه الحالة باستئصال المبيض مع الرحم . وعادة يتبع هذا العلاج علاج اشعاعي او اعطاء عقاقير مضادة للسرطان ؛ للتاكد من عدم انتشار المرض . كما يتعرض المبيض لمشكلة تكون الحويصلات به والتي تسمى بالحويصلات المبيضية ، وهي من الامراض الشائعة الى حد ما ، وتودي الاصابة بها لاضطرابات بالدورة الشهرية ، وتكون غالبا في صورة زيادة مدة الدورة ، وربما الاحساس بضغط ، وبتورم بالبطن ، وقد يحدث عقم . واحيانا يصاب المبيض بحويصلات عديدة ، وتسمى هذه الحالة بمرض ، او متلازمة الحويصلات المبيضية العديدة ، او متلازمة ستين ليفينثال ؛ وتحدث هذه الحويصلات بسبب عدم التوازن الهرموني . وقد تودي لانقطاع الحيض تماما . ويمكن التاكد من وجود هذه الحويصلات بالفحص بمنظار البطن . كما تتميز هذه الحالة بحدوث زيادة بشعر الجسم ، وزيادة في الوزن ، وخشونة بالصوت فيكون اشبه بالصوت الذكري ( تستوستيرون ) . كما تعتبر هذه الحالة سببا شائعا للعقم . كما يتعرض المبيض لمشكلة الالتهابات التي قد يكون سببها الامراض المنقولة بالجنس مثل مرض السيلان ، او بسبب العدوى بفيروس التهاب الغدة النكفية ، وعادة يودي التهاب المبيض لالم موضعي على اليمين او اليسار من اسفل البطن .

الحويصلات المبيضية

يحتوي المبيض على حويصلات او جريبات تسمى جريبات جراف ، يتضح داخلها البويضات التي تخرج منها واحدة شهريا للتلقيح وحدوث الحمل ، واحيانا يفشل الجريب في تحرير البويضة التي بداخله وبدلا من ذلك يستمر في النمو والكبر ويتجمع سائل بداخله ويفرز هرمون الاستروجين مكونا ما يسمى الحويصلة المبيضية ، وعادة يتكون اكثر من حويصلة ، فتحدث بذلك هذه الحالة المرضية الشائعة الى حد ما والتي تسمى المتلازمة المبيضية متعددة الحويصلات او التي يمكن ان نطلق عليها ببساطة تحوصل المبيض او اكياس المبيض . ونتيجة لنمو هذه الحويصلات فانها تحدث شدا بنسيج المبيض فيصبح رقيقا مشدودا يحيط بالحويصلات المنتفخة ، والتي قد يصل قطرها الى 8 سم .
وما سبب هذه الحويصلات ؟ وكيف يتم تشخيصها ؟ ان غالبية هذه الحويصلات ، او هذا النمو الحويصلي?
تكون حميدة وسببها يتعلق بعدم التوازن الهرموني . ونظرا لان الخلايا المكونة لهذه الحويصلات تكون خلايا بدائية تماما ، فهي الخلايا التي ينمو منها الجنين ، مما يمكنها بالتالي ان تنمو الى اي نوع من الانسجة ، فليس غريبا ان نجد ان هذه الحويصلات تحتوي على انسجة متخلفة مثل : الاسنان ، والشعر ، والعظم ، والغضاريف . وهذا في الحقيقة يساعد في التشخيص ، ويميز هذه الحالة .. ففي حالة وجود اسنان مثلا يمكن ان ترى بوضوح من خلال الفحص بالاشعة .

الاعراض :

- الاحساس بتورم على احد جانبي البطن او كليهما كان هناك حمل .
- حدوث تغير بطبيعة الدورة الشهرية .
- كثرة التبول .
- حدوث صعوبة في التنفس .
- قد تحدث دوال بالساقين وتورم بالقدمين ؛ بسبب الضغط على الاوردة المارة بالساقين .
- حدوث عقم .
- حدوث زيادة بشعر الجسم .
- انقطاع الطمث .

اهمية التحرك بمجرد حدوث الاعراض

عندما تزداد الحويصلات في الحجم قد تلاحظ المراة حدوث تورم بالبطن ، وعادة تضطرب الدورة الشهرية وينقطع الطمث ، ومن الضروري مع حدوث مثل هذه التغيرات ان تستشيري الطبيبة فورا ؛ لان من المحتمل ان تحدث اعراض اخرى نتيجة ضغط الحويصلات على بعض الاعضاء مثل المثانة البولية او الاوعية الدموية الكبيرة ، وربما الرئتين في حالة تضخمها بشدة ، وفي حالات نادرة قد يحدث التواء او تمزق للحويصلة ؛ مما يسبب الما حادا في البطن يحتاج الى جراحة عاجلة .
في حالة الاصابة بهذا المرض والاضطرار لاجراء جراحة لا تدخلي ابدا حجرة العمليات غير مقتنعة او راضية عن العلاج الجراحي . فاستفسري اولا من الطبيبة عن بدائل علاجية اخرى ، وعن مدى ضرورة ومدة العلاج الهرموني في حالة استئصال المبيض . وعما اذا كان الضروري استئصال المبيض ام لا .
وماذا بعد الجراحة ؟ في حالة استئصال الحويصلة ومبيض ، ستعود الامور لمجراها الطبيعي ؛ لان المبيض الاخر لا يزال يقوم بوظيفة فستحدث الدورة الشهرية ويحدث التبويض ، اما في حالة استئصال المبيضين ، فان ذلك سيودي الى انقطاع الطمث او بلوغ سن الياس مبكرا ، وغالبا ستصف لك الطبيبة في هذه الحالة علاجا هرمونيا كنوع من الاستعاضة عن هرمونات المبيض ، وقد تنصح باستمراره حتى بلوغ السن المتوقعة لانقطاع الحيض بصورة طبيعية ( اي سن الياس ) .