مرض الفشل الكلوى من الامراض المزمنة والتى تسبب غالبا الوفاة للمريض اذا لم يتم التعامل معها بعناية وحذر واتباع ارشادات المتخصصين من الاطباء.


وتشير اخر احصائية للجمعية المصرية لمرضى الفشل الكلوى عام 2002 ان هناك 25 الف مريض فشل كلوى بمصر يتلقون العلاج بالكامل على نفقة الدولة
ومصر من البلاد القليلة فى العالم التى تعالج هؤلاء المرضى مجانا فى حين ان هناك دولا غنية لا يتلقى مرضاها العلاج على نفقتها..
ويشير الاطباء المتخصصون فى علاج الكلى الى ان 40 من اسباب الفشل الكلوى وراءها مرض السكر وارتفاع ضغط الدم ومن حسن حظ الكثيرين ان هذين المرضين يسهل علاجهما والوقاية من الفشل الكلوى.

كما تعتبر الالتهابات الكبدية من اسباب الاصابة بالفشل الكلوى بالاضافة الى حصوات الكلى وانسداد المسالك البولية والبلهارسيا والتكيسات الخلقية

كيف يعرف المريض انه مصاب بالفشل الكلوى

المريض غالبا لا يشكو من اى اعراض حتى تظهر اعراض ارتفاع نسبة البولينا فى الدم وهذا يعنى ان مرض الفشل الكلوى مرض يبقى لسنوات بدون اعراض لحين حدوث الفشل الكلوى التام

وهنا يشكو المريض من قىء مستمر وضعف فى الشهية وانيميا وضعف عام فى الحالة الصحية وعدم القدرة على بذل اى مجهود ووجود حكة بالجسم وصعوبة فى التنفس

نلاحظ هنا عدم وجود اعراض بالكلى نفسها ونادرا ما تحدث منها شكوى ويمكن ان يكون التبول عاديا لكن الفشل الكلوى يكون موجودا فالبول عند مرضى الفشل الكلوى يميل الى البياض لا الى الاصفرار لانه يكون خاليا من السموم لعدم عمل الكلى

كيف يمكن الوقاية من حدوث الفشل الكلوى

حتى يمكن لاى شخص ان يقى نفسه لابد من علاج مريض السكر علاجا دقيقا للحفاظ على مستوى السكر فى الدم فى حدود الارقام الطبيعية بصفة منتظمة اما عن مرضى ارتفاع ضغط الدم فلابد من الالتزام بالعقاقير الطبية والمتابعة السليمة للمحافظة على المعدل الطبيعى لضغط الدم ومن الضرورى الا يتناولوا اى عقاقير بدون استشارة الطبيب لان هناك الكثير من الادوية لها اضرار سامة بالكلى مثل ادوية الروماتيزم والمسكنات حيث يؤدى استخدامها لفترة طويلة الى الفشل الكلوى

ولابد كذلك من علاج المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة مثل صديد الكلى والحصوات علاجا سليما مع الرعاية الطبية الدورية حتى لو لم يكن هناك شكوى من مرض معين

ولابد ان يشمل الكشف الدورى تحليل البول وتحليل وظائف الكلى مع الكشف بالموجات فوق البنفسجية على الكليتين

كيف يمكن عن طريق العلاج الوقاية من الفشل الكلوى

يتمثل العلاج الوقائى بعلاج الحالات فى مراحلها الاولى وهذا يعطى نتائج جيدة جدا وغالبا تتم السيطرة على المرض بعلاج السبب اما فى حالة حدوث فشل كلوى مزمن يتم العلاج التحفظى اولا عن طريق نظام غذائى معين وبعض الادوية الضرورية وفى المراحل المتقدمة للمرض يتم اجراء جلسات الغسيل الكلوى او ما يعرف بالاستصفاء وهو اما دموى او بريتونى

عمليات الغسيل الكلوى

الغسيل الدموى

يمر فيه دم المريض على مرشح ويتم تنقيته من جميع السموم ثم يعاد ضخه مرة اخرى للمريض ويتم ذلك 3 مرات اسبوعيا الى جانب العلاج الطبى

الغسيل البريتونى

حدث فيه ايضا تقدم كبير حيث اصبح من السهل ان يعالج المريض نفسه بنفسه حيث يتم وضع كيس الغسيل البريتونى فى تجويف البطن بطريقة معينة يتم تعليمها للمريض وهنا يمارس المريض نشاطه اليومى العادى بعدها يتم تفريغ الكيس المحمل بالسموم بعد ان تتم عملية الاستصفاء فى تجويف البطن فى الغشاء البريتونى وتعتبر من الطرق الحديثة فى علاج الفشل الكلوى وهو يعتبر بديلا للغسيل الكلوى فى بعض الحالات حيث يكون الكيس الموضوع داخل تجويف البطن ملامسا لانسجة الغشاء البريتونى والاوعية الدموية الملاصقة له ويتم سحب السموم من الدم الى محلول الغسيل البريتونى ثم خروج المحلول المحمل بالسموم من البطن من خلال قسطرة

بعدها يتم ادخال محلول جديد الى الكيس لتتم عملية الاستصفاء من جديد ويقوم المريض بهذه العملية داخل منزله وبعد 3 ساعات من وضع المحلول يتم تفريع الكيس

والمحلول عبارة عن املاح وجلوكوز ومياه وهى تركيبة لها القدرة على امتصاص السموم من الدم وتتم عملية الغسيل البريتونى 4 مرات اسبوعيا لكن هذا المحلول مكلف جدا حيث تصل تكلفته من 3 الى 4 الاف جنيه شهريا وهذا النوع من العلاج لا تدعمه الدولة بالقدر الكافى على عكس الغسيل الدموى فيتم دعمه بشكل كامل

وهذه الطريقة ليست الافضل بالنسبة للمرضى فى مصر لانها تحتاج الى نوعية خاصة من المرضى فلابد ان يكون مثقفا بقدر كبير

والنظافة الشخصية مهمة جدا للحفاظ على عدم دخول اى ميكروب الى تجويف البطن عن طريق القسطرة لانه يسبب الالتهاب البريتونى حيث يمكن ان تدخل الميكروبات مع المحلول فى حالة عدم الحرص وعدم التعقيم والنظافة

وتكمن فائدة هذه الطريقة فى ان المريض يمارس حياته بشكل طبيعى لانه ياخذ العلاج فى منزله ونسبة النجاح بها متقاربة مع الغسيل الكلوى

عمليات زرع الكلى

اما بالنسبة لعمليات زرع الكلى فانها تتم بنجاح كبير فى مصر والزرع يكون للمريض اقل من 50 سنة ولابد ان تكون اعضاء جسمه سليمة خاصة الكبد والكلى ومن المهم الا يكون قد احتاج الى نقل دم اثناء فترات الغسيل الدموى لضمان عدم وجود اجسام مضادة

دواء بديل لنقل الدم

وهناك عقار يسمى "اريسروبوتيين" وهو بديل لعملية نقل الدم لمرضى الفشل الكلوى فالمفروض ان الانيميا هى ضمن اعراض الفشل الكلوى وهذا العقار يعمل على تنشيط النخاع العظمى للمريض لانتاج كرات الدم الحمراء ويحتاجه المريض مرتين فى الاسبوع لكنه مكلف جدا. حيث يصل الى 400 الى 500 جنيه اسبوعيا

وفائدة هذا العقار انه يقى المريض من التعرض لحساسية الدم المنقول اليه او الفيروسات ولذلك من المهم عمل تحليل للفيروسات فى بنوك الدم



في النهايه انا اقول اي مرض حتى لو كان مرض الايدز
لن يعالج الا اذا اراد رب العباد
نصيحتي هي افضل من اي دكتور وجد على الارض
وهي
1 قراءة القران
2 شرب ماء زمزم المقرئ
3 الدعاء بين الحجر الاسود وباب الكعبه فان هذه المنطقه قد وصى بها الامين بانه مامن انسان وقف في هذه المنطقه ودعا ربه الا استجاب له دعائه
فرب العباد اذا قال كن فيكون
اللهم اشفي من هو مريض من اي مرض واعطه الصحة والعافيه اللهم امين