like facebook


views : 54541 | replycount : 9
النتائج 1 إلى 10 من 10
  1. #1
    بلا حياة
    بلا حياة غير متواجد حالياً مشرفة سابقة
    تاريخ التسجيل
    Jan 2009
    الدولة
    مصر الحبيبة أم الدنــيا
    الردود
    3,759
    موضوع متكامل عن مرض السكري




    مرض السكري مرض هذا العصر و لذلك اردت ان اضع هذا الموضوع بين ايديكم لزيادة معرفتكم و مراجعة معلوماتكم السابقة عن داء السكري

    تعريف بسيط بالمرض
    مرض السكري من الامراض الشائعة على مستوى العالم و يقدر المصابون به ب 120 مليون شخص و يتوقع ان يصل العدد الى 220 مليون شخص مصاب بحلول سنة 2020 ميلادية
    و مرض السكري هو مرض استقلابي ايضي مزمن Metabolic
    Disease يتميز بزيادة مستوى السكر في الدم Hyperglycemia نتيجة لنقص نسبي او كامل في الانسولين Insulin في الدم او لخلل في تاثير الانسولين على الانسجة مما ينتج عنه مضاعفات مزمنة في اعضاء مختلفة من الجسم.

    تعريف الانسولين
    الانسولين هو هرمون يفرز من خلايا بيتا في جزر لانجرهانس Islets of Langherhans Beta Cells في البنكرياس Pancreas و يتكون من سلسلتان من الاحماض الامينية مرتبطتان بروابط كيميائية بعد ان تنفصل منه سلسلة سي C Peptide حتى يصبح فعال و يمر في الكبد حيث يدمر 50 من الانسولين المفروز.و الانسولين ضروري للجسم كي يتمكن من الاستفادة و استخدام السكر و الطاقة في الطعام


    صورة البنكرياس و الاعضاء الاخرى



    صورة جزر لانجرهانز التي تفرز الانسولين



    * انواع مرض السكري:

    1 مرض السكري النوع الاولDiabetes Type 1 Insulin-dependent diabetes mellitus; سكري الاطفال Juvenile onset و يتميز بوجود تحطيم لخلايا بيتا في البنكرياس التي تفرز الانسولين فقدان الانسولين تماما في الدم بواسطة اضداد ذاتية Auto-Antibodies في دم المصاب و يحتاج الشخص منذ البداية للانسولين لكي يعيش و هو معرض للاصابة بحماض الدم KetoAcidosis

    2 مرض السكري النوع الثاني Type 2 Diabetes MellitusNoninsulin-dependent diabetes mellitus يتميز بوجود مقاومة للانسولين من قبل الانسجة حيث لا تستجيب له
    العوامل المساعدة على ظهور هذا النوع:

    · السمنة 85 من الحالات

    · تاريخ عائلي للاصابة بمرض السكري في اقارب من الدرجة الاولى 74-100 من الحالات

    · الاناث اكثر من
    الذكور

    · سن البلوغ

    3 مرض السكري اثناء الحمل Gestational Diabetes Mellitus.


    4 فشل تحمل الجلوكوز السكر Impaired Glucose Tolerance

    * انواع اخرى من مرض السكري ثانوية):

    1 وراثي نتيجة خلل في الصبغة الوراثية يؤدي الى نقص في تكوين و افراز الانسولين

    2 اي مرض يحطم البنكرياس

    3 امراض الغدد الصماء مثل متلازمة كوشينج Cushing's Syndrome فرط افراز الغدة الدرقية Hyperthyroidism و ضخامة النهايات الاطراف Acromegaly

    4 نتيجة اخذ العقاقير مثل هرمون الغدة الدرقية Thyroid Hormone و حمض النيكوتينيك Nicotinic Acid و الكورتيزونات Steroids
    5 نتيجة للالتهابات الفيروسية التي تؤثر على البنكرياس مثل التهاب فيروس سايتوميغالو Cytomegalo Virus و الحصبة الخلقية Congenital Rubella اي طفل ولد مصابا بالحصبة من الام اثناء الحمل


    تشخيص مرض السكري

    يتم تشخيص مرض السكري عموما بوجود احدى المؤشرات التالية في يومين مختلفين:

    · وجود اعراض مرض السكر مثل فرط العطش و شرب الماء و التبول مع مستوى السكر في الدم في اي وقت Random Blood Sugar
    اكثر من او يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم او 11,1 مليمول/لتر دم
    او

    · مستوى السكر في الدم صائما 8 ساعات على الاقل بدون طعام اعلى من او يعادل 126 مليجرام/100 مليلتر دم او 7 مليمول في لتر دم

    · مستوى السكر في الدم بعد ساعتين من فحص اختبار تحمل الجلوكوز Glucose Tolerance Test اكثر من او يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم

    او 11,1 مليمول/لتر دم.






    يعتبر الشخص مصاب بالنوع االاول Type1 من مرض السكري اذا:

    · لا يوجد لديه انسولين اي اختفاء كاملا للانسولين من الجسم

    · يحتاج للانسولين للعيش ابتداء

    · يوجد لديه تحطيم ذاتي اضداد ذاتية في الدم لخلايا بيتا في البنكرياس و هذه الاضداد الذاتية اما ان تكون ضد جزر لانجرهانس في البنكرياس و غير خاصة بجزء معين منها
    Antigen-Unspecific Islet Cell Antibodies ICAs
    او تكون خاصة و محددة بجزء معين من خلايا بيتا مثل اضداد حمض الغلوماتيك ديكاربوكسيليز 65
    Antigen-Specific Glutamic Acid Decarboxylase 65 Antibodies GADA

    · تحليل سلسلة سي C Peptide تكون غير موجودة في الدم

    يعتبر الشخص مصاب بالنوع الثاني Type2 من مرض السكري اذا:

    · لديه مقاومة للانسولين Insulin Resistance و نقص نسبي في الانسولين و ليس اختفاء كاملا للانسولين من الجسم

    · لا يحتاج للانسولين للعيش على الاقل ابتداء

    · لا يوجد لديه تحطيم ذاتي اضداد ذاتية في الدم لخلايا بيتا في البنكرياس او سبب اخر للمرض مثل ادوية مسببة للسكري مثل الكورتيسونات خلل وراثي في جزئ الانسولين-امراض البنكرياس

    تقصي مرض السكري Screening

    الاشخاص الذين يجب فحصهم دوريا لتقصي تشخيص مرض السكري و ان كانوا لا يشتكون من اعراض هم:

    1 الاشخاص فوق سن 45 سنة و اذا كان التحليل طبيعيا يعاد كل 3 سنوات

    2 الاشخاص الاصغر سنا السمان المصابون بالسمنة

    3 الاشخاص الذين لديهم اقارب من الدرجة الاولى مصابون بمرض السكري

    4 النساء اللواتي ولدن اطفالا بوزن اكثر من 4 كيلوغرامات
    5 الاشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم و ارتفاع الدهون في الدم

    يستخدم فحص السكر صائما في التقصي للتشخيص المبدئي و كذلك في متابعة المريض Fasting Blood Glucose FBG).



    تحاليل يجب عملها عند التشخيص اول زيارة للطبيب):

    طبعا بعد الفحص السريري و الذي يشمل البحث عن اية مضاعفات للسكري موجودة عند التشخيص و قياس ضغط الدم و النبض و الوزن و الطول و فحص الغدة الدرقية اسفل الرقبة و فحص القدمين و مستوى النمو عند الاطفال ينصح بعمل الاتي:

    · مستوى السكر في الدم صائما FBG

    · الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin و هو هيموجلوبين متحد مع السكر و موجود في كريات الدم الحمراء و لان حياة الكرية الحمراء يصل الى 120 يوم اذن قياس الهيموجلوبين السكري يعطينا فكرة عن مدى فاعلية العلاج و السيطرة على السكر في الدم في الثلاثة شهور الماضية

    · الدهون Triglycerides و الكوليسترول Cholesterol في الدم

    · وظائف الكلى مستوى الكرياتينين Creatinine

    · تحليل البول مع الزراعة عند وجود دلائل على وجود التهاب

    · تحليل بول للبحث عن الالبيومين المجهري Urine Microalbumin و هو بروتين صغير الحجم لا يظهر في تحليل البول العادي و وجوده يدل على وجود اعتلال الكلى السكري بدايته).




    · رسم تخطيط للقلب ECG و خاصة لكبار السن او وجود اعراض مرض للقلب.






    · قياس مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone TSH للسكري النوع الاول

    · فحص قاع العين Fundoscopy

    و في كل زيارة للطبيب يقاس مستوى السكر في الدم و الوزن و ضغط الدم و تقصي اية اعراض يشتكي منها المريض و تضبيط جرع الدواء حسب الحالة و مناقشة اية تساؤلات عند المريض و التغذية و الرد على اسئلة المعتنين بالمريض اذا كان كبير السن او صغيرا.

    تحاليل يجب عملها دوريا كل 6 شهور او اكثر او اقل حسب الحالة:

    · الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin

    · الدهون Triglycerides و الكوليسترول Cholesterol في الدم

    · وظائف الكلى مستوى الكرياتينين Creatinine

    · زراعة للبول

    · تحليل بول للبحث عن الالبيومين المجهري Urine Microalbumin

    · رسم تخطيط للقلب



    منق....................ول من ايميلي
    اللهم اشفي كل مريض مسلم

    اللهم اشفي كل مبتلى مسلم

    اللهم اشفي جميع مرضى المسلمين






  2. #2
    بلا حياة
    بلا حياة غير متواجد حالياً مشرفة سابقة
    تاريخ التسجيل
    Jan 2009
    الدولة
    مصر الحبيبة أم الدنــيا
    الردود
    3,759
    اللهم عافنا في اسماعنا

    اللهم عافنا في ابصارنا

    اللهم عافنا في ابداننا

    اللهم عافنا في قوتنا

    ابدا ما ابقيتنا

    اللهم ارزقنا الطاعة

  3. #3
    ليمار20 غير متواجد حالياً عضو جديد
    تاريخ التسجيل
    Nov 2009
    الردود
    1
    اللهم اشفي كل مريض مسلم

    اللهم اشفي كل مبتلى مسلم


    اللهم اشفي جميع مرضى المسلمين

  4. #4
    تاريخ التسجيل
    Jan 2010
    الردود
    2
    شكرا جزيل ولك باقة شكر على مجهودك المتميز

  5. #5
    تاريخ التسجيل
    Jan 2010
    الردود
    2
    اتنى انكم ما تبخلوا على وضع صور لاسباب مرض السكري
    ونكون شاكرين لك

  6. #6
    مرسى الهدوء
    مرسى الهدوء غير متواجد حالياً (بنت الشيوخ)
    تاريخ التسجيل
    Nov 2009
    الدولة
    الرياض
    الردود
    39,732

    أوسمة العضو


    شكرااااااااااااااا ااااااا عالمعلومه

  7. #7
    النووور غير متواجد حالياً عضو جديد
    تاريخ التسجيل
    May 2009
    الردود
    9
    اللهم اشفي كل مريض مسلم

    اللهم اشفي كل مبتلى مسلم

    اللهم اشفي جميع مرضى المسلمين


    جزاك الله خير

  8. #8
    فركسه غير متواجد حالياً صاحب امتياز
    تاريخ التسجيل
    Dec 2008
    الردود
    1,051
    جزاكم الله خيرا

  9. #9
    تاريخ التسجيل
    Oct 2010
    الدولة
    سـ ع ‘ــوديه
    الردود
    57
    يعطيك العافيه يالغلا
    ع الطرح والانتقاء الرائع


  10. #10
    Clαssįc
    Clαssįc غير متواجد حالياً إدآرية سآبقة * نجمة 2012
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    عسى الجنة,,منزلة,, اثنين على العز ربوني ..♥
    الردود
    24,500

    أوسمة العضو


    يغلق الموضوع لتجاوز الفترة المحددة للرد وهي 6 اشهر الرجاء من الاخوة الاعضاء عدم الرد على المواضيع القديمة ورفعها

بنات السعودية
Content Relevant URLs by vBSEO ©2011, Crawlability, Inc.