like facebook


views : 289080 | replycount : 56
صفحة 1 من 6 123 ... الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 10 من 57
  1. #1
    متزوجه
    متزوجه غير متواجد حالياً عضو ممتاز
    تاريخ التسجيل
    Oct 2008
    الردود
    233
    دوالى الخصية هى عبارة عن تمدد وتضخم فى اوردة الخصية مما يؤدى الى ارتجاع الدم وسريانه فى عكس الاتجاه الصحيح فى هذه الاوردة.وهى حالة شائعة وموجوده فى حوالى 20 من عموم الرجال ونحو 40 من الرجال الغير منجبين


    دوالى الخصية هى عيب خلقى فى اوردة الخصية يبدا في الظهور فى سن البلوغ ويزداد مع مرور الوقت وفى 60 من الحالات تكون الدوالى في الناحية اليسرى فقط وفى 15 في الناحية اليمنى وفى 25%في الناحتين اليمنى واليسرى
    يتم تشخيص دوالى الخصية من خلال الفحص الاكلينيكى ويتم التاكد من التشخيص من خلال اجراء الموجات الصوتية الملونة للتاكد من ارتجاع الدم فى الاوردة حول الخصية وفى الحبل المنوى

    واعراض الدوالى هى واحدة او اكثر من هذه الاعراض:

    وجود انتفاخ وتضخم حول او اعلى الخصية
    وجود الام بالخصية فى الناحية المصابة بالدوالى
    صغر حجم الخصية فى الناحية المصابة بالدوالى
    تاخر الحمل والانجاب مع وجود تغيرات بالسائل المنوى كنقص عدد او حركة الحيوانات المنوية

    كيف تؤثر دوالى الخصية على الانجاب؟
    فى بعض الرجال قد تؤثر الدوالى على عدد او حركة الحيوانات المنوية او كليهما وقدتؤدى كذلك الى زيادة فى نسبة تشوهات الحيوانات المنوية مما يؤدى الى تعثر الانجاب منذ البداية او مع مرور الوقت ولهذا فمن الممكن ان يكون مريض الدوالى غير منجب او ان يكون قد انجب اطفالا ثم حدث توقف فى الانجاب الدوالى كذلك قد تتسبب فى زيادة التشوهات بالحيوانات المنوية وهذه التاثيرات تحدث نتيجة:
    ارتفاع درجة حرارة الخصية بسبب وجود الدوالى
    ارتجاع الدم المستهلك فى الاوردة المتمددة الى داخل الخصية مرة اخرى
    اضطراب فى عملية خروج الحيوانات المنوية من انسجة الخصية

    ففي مرضى الدوالي تتاثر خصائص السائل المنوي كالاتي:
    بالنسبة لعدد الحيوانات المنوية: الطبيعي 20 مليون حيوان منوي في السم المكعب وهذا العدد يقل عن الطبيعي في 65 من مرضى الدوالي
    بالنسبة لحركة الحيوانات المنوية: فيجب ان تكون الحركة طبيعية في 60 على الاقل من الحيوانات المنوية وتتاثر حركة الحيوانات المنوية في 90 من مرضى الدوالي
    بالنسبة لوجود اشكال غير طبيعية للحيوانات المنوية: فيجب الا تزيد عن 40 من عدد الحيوانات المنوية وفي مرضى الدوالي تزيد نسبة الاشكال غير الطبيعية عن ال40
    اما بالنسبة للاختبارات اللازمة فالتشخيص عادة يكون بالكشف الاكلينيكي واحيانا يحتاج الطبيب الى فحص بالدوبلر الملون على الخصية للتاكد من التشخيص ويطلب ايضا من المريض اجراء تحليل للسائل المنوي

    العلاج:
    يتم اجراء عملية جراحية بسيطة لربط ولازالة دوالى الخصية فى الحالات التالية:
    وجود الام مستمرة بالخصية
    تاثر حجم الخصية المصابة بالدوالى مقارنة بالخصية الاخرى
    وجود تغيرات بالسائل المنوى وتاخر الحمل بالرغم من التاكد من سلامة الزوجة

    وهناك عدة طرق جراحية لاصلاح الدوالى كالفتح الجراحى فى المنطقة الاربية المنظار الجراحى الاشعة التداخلية الى ان افضل واحدث هذه الطرق هى الجراحة الميكروسكوبية وفيها يتم عمل فتحة صغيرة اسفل البطن طولها نحو 3سنتيمترات ويتم عن طريقها ربط الاوردة بمساعدة الميكروسكوب الجراحى مع الحفاظ على شريان الخصية وهذه الطريقة امنة تماما ومضاعفتها الجراحية نادرة الحدوث تستغرق عملية الدوالى الميكروسكوبية نحو 30دقيقة ولايحتاج المريض للبقاء فى المستشفى اكثر من 6ساعات بعد الجراحة

    بالرغم من خروج بعض الابحاث مؤخرا تشكك فى جدوى عملية اصلاح دوالى الخصية فى المرضى اللذين يعانون من تاخر الانجاب الا ان هذه الابحاث التى تضم عدد قليل من المرضى يقابلها العديد من الابحاث الاخرى التى تضم عشرات الالاف من المرضى والتى تبين ان التحسن فى السائل المنوى بعد عملية الدوالى يظهر فى اكثر من 70 من الرجال كما تبلغ نسبة حدوث الحمل اكثر من 45-50 ويبدا التحسن الملموس فى السائل المنوى فى خلال 3-6 شهور بعد الجراحة ويستمر لمدة عام.

    وحتى تكون الفرصة افضل للاستفادة من جراحة اصلاح دوالى الخصية يجب على الطبيب التاكد من عوامل كثيرة
    ان تكون دوالى الخصية ملموسة بالكشف الاكلينيكى وكذلك باشعة الموجات الصوتية لان نسبة التحسن فى الحالات التى لا يمكن اكتشافها الا بالموجات الصوتية قليلة للغاية.
    يجب التاكد من خلال فحص الهرمونات بالدم ان مستوى الهرمونات بالدم معتدل.
    يجب التاكد من عدم وجود خلل فى الوراثة خاصة فى المرضى اللذين يعانون من انخفاض شديد فى عدد الحيوانات المنوية.
    يجب التاكد من عدم وجود عوامل اخرى يمكن ان تؤدى الى خلل فى السائل المنوى مثل وجود التهابات بالبروستاتا او الحويصلات المنوية او الجهاز التناسلى ويجب علاج هذه العوامل اولا.
    يجب التاكد من سلامة الزوجة واستعدادها للحمل الطبيعى.


    وعلاج الدوالي بالخصية جراحي ويكون بربط الاوردة المتمددة اما على مستوى الخصية اقل شيوعا او على مستوى الحبل المنوي اعلى الخصية يحتاج للميكروسكوب الجراحي او على مستوى المنطقة الاربية او على مستوى المنطقة الاعلى من ذلك في البطن ومن الممكن اجراء العملية بالمنظار الجراحي وهذا يكون مفيدا خاصة في الحالات التي يكون فيها الدوالي على الناحيتين فبدلا من عمل جرحين لكل ناحية فنفس الفتحات التي يدخل منها المنظار الجراحي يتم استخدامها للناحيتين
    ويجري تحليل سائل منوي للمتابعة كل 3 اشهر بعد العملية والتحسن عادة يظهر بعد 6 اشهر وان كان التحسن في الحركة والعدد يحتاج احيانا الى سنة كاملة بعد العملية









  2. #2
    المتزوج
    المتزوج غير متواجد حالياً عضو نشيط
    تاريخ التسجيل
    Oct 2008
    الردود
    56
    لا اعرف مادا سوف تكتب يداي و اعجز لساني على الرد و لا اعرف اى من الكلمات التى تستاهلينها على هدا الموضوع ابداع و لا اروع الصراحة

    تحياتى اخوك المتزوج

  3. #3
    pasim
    pasim غير متواجد حالياً امير المنتدى
    تاريخ التسجيل
    Sep 2008
    الدولة
    ســـــــــور (دبي) يا
    الردود
    1,619
    شرح كامل ووافي وجميل

    شكرا لك متزوجة

  4. #4
    صدى الصوت الجميل غير متواجد حالياً عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2008
    الردود
    34
    فعلا موضوع له اكتر من اهمية

  5. #5
    اسم غير متواجد حالياً عضو ممتاز
    تاريخ التسجيل
    Dec 2008
    الردود
    158
    يسلمووووووو

  6. #6
    شمس وليل
    شمس وليل غير متواجد حالياً عضو vip
    تاريخ التسجيل
    Nov 2008
    الردود
    768
    مشكووووووووووره

  7. #7
    احزان جنين غير متواجد حالياً عضو نشيط
    تاريخ التسجيل
    Jan 2009
    الردود
    82
    يسلمواا على الموضوع

  8. #8
    mr.rami غير متواجد حالياً موقوف
    تاريخ التسجيل
    Mar 2009
    الدولة
    mSaaaafr
    الردود
    3,033
    والله انا ما كنت بعرف شو هيه الدوالي في الخصاوي؟
    بس هلا استفدنا مشكووورة

  9. #9
    خالدوني غير متواجد حالياً عضو جديد
    تاريخ التسجيل
    Mar 2009
    الردود
    1
    يالله ترزقني

  10. #10
    اوسكار غير متواجد حالياً عضو نشيط
    تاريخ التسجيل
    Mar 2009
    الردود
    95
    مشكووووووووووره

صفحة 1 من 6 123 ... الأخيرةالأخيرة

من قرأ الموضوع: 0

قائمة الاعضاء تم تعطيلها بواسطة الادارة.

كلمات الموضوع الدليلية

عرض صفحة الكلمات الدليلية

بنات السعودية
Content Relevant URLs by vBSEO ©2011, Crawlability, Inc.